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居民醫(yī)療未成年意外險報銷期限

 2025-09-12 15:28:26

  膠東在線消息 問題編號為1279308的網(wǎng)友留言:您好,孩子芝罘區(qū)戶口,一直購買居民醫(yī)療保險,在2023年5月份意外摔傷進(jìn)行手術(shù)縫合,一直沒報銷。請問未成年意外險有沒有報案期限和報銷時間限制?

  芝罘區(qū)醫(yī)保局回復(fù):感謝您對醫(yī)保工作的支持,意外傷害報銷時間沒有限制,但一次意外傷害只能報銷一次,不能進(jìn)行多次報銷。根據(jù)政策,如果您孩子符合當(dāng)時就診的醫(yī)院,去當(dāng)時就診的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),讓醫(yī)院判斷一下他這種情況屬不屬于未成年的意外傷害。如果屬于的話,超過60元以上的部分,由統(tǒng)籌基金支付90%,一個醫(yī)療年度內(nèi)最高支付限額為3000元。一個醫(yī)療年度只負(fù)擔(dān)一次門診起付線。若您對意外傷害報銷情況仍有疑問,可致電6860036或者到芝罘區(qū)政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保專區(qū)咨詢。

初審:張穎
復(fù)審:鄒少菲
終審:孫玲姿
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